17分鐘

對(duì)于很多人來講

不過是一杯茶、一頓飯的功夫！

在我們漫漫人生路中

更是微乎其微的存在

但

對(duì)于一個(gè)發(fā)生宮內(nèi)窘迫的胎兒來說

這分分秒秒

卻顯得尤為重要……

日前，一名產(chǎn)婦在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)檢時(shí)突發(fā)胎心不穩(wěn)、出現(xiàn)急性胎兒窘迫危急情況。

胎兒命懸一線，情況萬分緊急！

就在這千鈞一發(fā)之際，寶雞市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員迅速啟動(dòng)應(yīng)急措施，開啟生命綠色通道，僅用17分鐘，成功為產(chǎn)婦實(shí)施了緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)，確保了母嬰平安。

今年37歲段女士（化名），孕38+1周，屬于高齡初產(chǎn)，同時(shí)伴妊娠期糖尿病，11月6日上午，在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)，胎心監(jiān)護(hù)時(shí)胎心率突然降至70-80次/分(正常胎心率在110-160次/分)，這是胎兒向外界發(fā)出了求救信號(hào)！

接診醫(yī)生張璐立即第一時(shí)間陪同孕婦來到寶雞市中醫(yī)醫(yī)院住院部，當(dāng)再次檢測胎心時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎心只有40次/分！胎兒情況此時(shí)已命懸一線！

科室葉暉副主任、副主任醫(yī)師扈玉婷、主治醫(yī)師崔潔、助產(chǎn)士閆潔4名醫(yī)務(wù)人員不敢有半點(diǎn)耽擱，立即推著產(chǎn)婦沖向手術(shù)室。奔跑過程中，張璐醫(yī)師迅速和手術(shù)室聯(lián)系，崔潔醫(yī)生一路在沖在平車前，開門開路，葉暉、扈玉婷、閆潔則推著平車一路飛奔，產(chǎn)科搶救綠色通道瞬時(shí)打開！  

此時(shí)，手術(shù)室門口，多位醫(yī)護(hù)人員早已站在手術(shù)室病員通道門口處，嚴(yán)陣以待。

時(shí)間就是生命，很快段女士被推進(jìn)了手術(shù)間，頃刻間，由婦產(chǎn)科醫(yī)生、手術(shù)室、麻醉科、兒科等各科室組成的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)爭分奪秒，各就各位。扈玉婷、崔潔醫(yī)生開始進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，幾分鐘后，一個(gè)男性活嬰成功娩出！體重2100g。

但此時(shí)危急的警報(bào)依然沒有解除，胎兒哭聲很弱，臺(tái)下的產(chǎn)科葉暉副主任、兒科張錦醫(yī)生、助產(chǎn)士閆潔立即補(bǔ)位，迅速投入到搶救新生兒的“戰(zhàn)役”中。很快，在大家齊心協(xié)力的努力下，寶寶轉(zhuǎn)危為安，母子平安。當(dāng)助產(chǎn)士抱著剛出生的寶寶與產(chǎn)婦家屬見面時(shí)，寶寶爸爸激動(dòng)地?zé)釡I盈眶，止不住的感謝。

他告訴科室醫(yī)護(hù)人員，“多虧了你們及時(shí)發(fā)現(xiàn)，果斷判斷，立即處理，才能一切平安。真是不知道該怎么感謝你們好，給你們點(diǎn)贊！給寶中醫(yī)婦產(chǎn)科點(diǎn)贊！”從段女士到達(dá)病區(qū)到寶寶順利出生，僅用時(shí)17分鐘！

短短17分鐘，寶雞市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)閃電急救，助寶寶平安誕生，體現(xiàn)出醫(yī)護(hù)人員緊急情況下臨危不亂，有條不紊，分秒必爭，團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神!

延伸閱讀：胎兒窘迫

胎兒窘迫主要由胎盤功能異常等情況引起，分為急性和慢性兩種。急性常發(fā)生在分娩期，慢性發(fā)生在妊娠中晚期，但可延續(xù)至分娩期并加重。病理妊娠，如妊娠期高血壓疾病、腎炎、糖尿病、心臟病、哮喘、重度貧血、過期妊娠等，或由于血管病變使子宮胎盤血流減少，導(dǎo)致血氧濃度過低，也引起胎兒宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象發(fā)生。

據(jù)了解，急性胎兒窘迫多發(fā)生在待產(chǎn)時(shí)，多因臍帶脫垂、繞頸、打結(jié)、太短等，孕期胎盤早剝、前置胎盤大出血，產(chǎn)時(shí)宮縮過強(qiáng)且持續(xù)時(shí)間過長及產(chǎn)婦處于低血壓、休克等而引起，臨床表現(xiàn)在胎心率改變、羊水胎糞污染、胎動(dòng)過頻、胎心消失。

慢性胎兒窘迫臨床上除可發(fā)現(xiàn)母體存在引起胎盤供血不足的疾病外，隨著胎兒慢性缺氧時(shí)間延長而發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，胎動(dòng)次數(shù)明顯少于日常，或B超顯示羊水減少。

“正常的胎兒胎心率在110-160次/分，如果胎心高于160次/分或低于110次/分且持續(xù)10分鐘，說明胎兒存在宮內(nèi)缺氧情況。”就好比一個(gè)人在缺氧的屋子里，剛開始的時(shí)候，人的第一反應(yīng)會(huì)拼命掙扎，但當(dāng)缺氧嚴(yán)重的時(shí)候，就掙扎不動(dòng)了，生命垂危，情況更危急。

胎兒宮內(nèi)窘迫可直接危及胎兒健康和生命，因此，包括胎動(dòng)監(jiān)測、胎心監(jiān)測等在內(nèi)的定期產(chǎn)前檢查非常重要。產(chǎn)前檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)母親或胎兒異常情況的出現(xiàn)，如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過期妊娠、胎盤老化、貧血、胎兒發(fā)育遲緩、前置胎盤、合并心臟病等，從而判斷出對(duì)胎兒的危害程度，制訂相應(yīng)的預(yù)防和治療方案。

另外，孕婦尤其是高齡孕婦應(yīng)注意自我保健，增加營養(yǎng)、勞逸結(jié)合，避免不良生活習(xí)慣，預(yù)防產(chǎn)科并發(fā)癥及胎兒窘迫的發(fā)生。若孕婦自我感覺身體不適、胎動(dòng)減少，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

葉暉，中共黨員，婦產(chǎn)科副主任，副主任醫(yī)師，延安大學(xué)畢業(yè)，2011年曾在北京婦產(chǎn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，陜西省保健學(xué)會(huì)產(chǎn)后康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員，寶雞市醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員。

從事婦產(chǎn)專業(yè)近二十年，擅長孕產(chǎn)期保健、高危妊娠，如妊娠合并心臟病的母兒監(jiān)測。妊娠合并癥和并發(fā)癥的診斷治療。如胎盤早剝、產(chǎn)后出血的手術(shù)和術(shù)后處理。

門診時(shí)間：周六上午

門診地點(diǎn)：東院區(qū)門診三樓314診室

24小時(shí)在線就診咨詢電話

葉暉副主任醫(yī)師13571700681

（來源：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：王可