很快朱先生在家人的陪同下，找到了寶雞市中醫醫院胸外科楊智主任，在完善各項相關檢查后，楊智主任認為，后縱隔腫瘤，考慮神經源性腫瘤可能性大，建議手術將包塊取出并做進一步的病理檢查，以明確診斷。但在制定手術方案時，擺在醫護團隊面前卻有這樣一個嚴峻的問題，那就是，朱先生的腫塊位置與胸降主動脈及食管、心包、胸導管、脊柱關系緊密，手術空間狹小，這些都給這臺手術帶來了不小的風險與挑戰。

雖然對于寶雞市中醫醫院胸外科團隊來說，后縱隔占位微創手術已經是一項開展十分成熟的技術。但朱先生的特殊解剖位置卻給手術增添了一系列難題，能否用微創外科技術完成手術？如何確認脊柱和腫塊的關系？如何精細解剖游離出腫塊而不損傷周圍重要臟器？要知道，一旦損傷腫塊周圍的組織，便會造成無法挽回的后果。

為此，科室組織全科大討論。決定先為患者完善增強核磁掃描，經過與神經外科周小龍主任醫師團隊評估，提示患者占位不與椎管相通。于是，各項術前準備在緊張有序完善后，團隊終于迎來了這臺充滿挑戰的胸腔鏡下巨大后縱隔腫瘤切除手術。

為什么不選擇傳統的開放式縱隔腫瘤切除手術，而選擇對手術操作者要求更高的微創胸腔鏡手術呢？“相較于傳統的縱隔腫瘤手術，胸腔鏡手術其優勢在于解剖更清晰，創傷更小，術后患者疼痛更輕，對周圍組織血管損傷小、術后恢復快。同時還可以極大避免傳統開放式手術可能造成的患者術后胸痛、神經支配區感覺障礙等術后并發癥”。楊智主任介紹道。

手術中，寶雞市中醫醫院胸外科團隊利用胸腔鏡，將患者胸廓的腫瘤逐漸暴露在視野下，如術前科室討論的結果一樣，腫瘤卡在降主動脈與食管、心臟之間。楊智主任醫師憑借嫻熟的微創手術經驗，妥善保護好動脈及食管之后，經過仔細的分離，一點點完整切除腫瘤，同時也對腫瘤的滋養血管逐一進行結扎。最終經過近3小時“浴血奮戰”，患者胸腔內的腫瘤被完整切除，術后患者恢復良好，病理提示為后縱隔良性腫瘤（節細胞神經瘤）。

術后第2天，患者便可自行下地行走。術后1周患者恢復良好出院。出院當天，患者朱先生高興地對自己的主管醫生楊力濤副主任醫師說道：“沒想到咱們的手術能這么順利，10cm大的腫瘤只留下了這么小的切口，術后我身體恢復得也很快，現在身體感覺特別好，咱寶雞市中醫醫院胸外科微創技術真是名副其實，響當當！”