提起醫院診療的“可怕”現場

兒童看牙絕對稱得上是

排名靠前的“名場面”之一!

當如果這個患兒還有一個特殊身份

——“星星的孩子”

(自閉癥患兒)時

更無疑給醫護人員

提出了更大的考驗!

這不，最近寶雞市中醫醫院口腔科就碰到了

這樣一位患兒——小晨(化名)

前不久，5歲的小晨因為多顆后牙疼痛找到了寶雞市中醫醫院東院區口腔科主治醫師祁海龍，發現孩子全口牙齒嚴重齲壞，已經影響到孩子進食和營養攝入，如不及時治療會影響孩子的生長發育及恒牙正常發育。但初診時，小星星對陌生環境和牙科治療表現出極大的恐懼與抗拒，無法配合常規治療，家長對此也是束手無策。特別是在得知小晨是一名自閉癥患兒時，祁海龍考慮到強制治療可能會給孩子帶來一定程度的器械誤傷風險和心理創傷，于是，在邀請麻醉科手術科會診后，決定采用全麻下兒牙治療技術。

為確保治療順利進行，科室在術前對小晨的呼吸系統、神經系統等進行了全面的檢查評估，并進行了多次的會診與醫患溝通，為患兒“量身定制”了一套周全的手術計劃，以確保孩子手術中及手術后的安全。

8月10日，在前期各項工作準備完善后，這臺全麻下乳牙牙髓炎根治術正式開始。手術中，診療團隊一共對小晨的8顆乳牙進行了針對性治療。其中，4顆乳牙進行了完善的乳牙根管治療，并成功安裝了預成冠;2顆乳牙則進行了復合樹脂充填術，另外完成了2顆乳磨牙的窩溝封閉。整個治療過程安全順利，患兒在麻醉蘇醒后無明顯不適，待評估患兒全身狀況平穩后，當天隨即返回家中，家屬對治療效果表示非常滿意，此次手術的成功開展也是寶雞市中醫醫院口腔科團隊在醫療技術和人文關懷上的一次新突破。

據祁海龍主治醫師介紹道：以往兒童口腔疾病治療過程中，一次只能治療一顆牙齒，每顆牙需要來院3次，最長治療周期達到半年以上，對于“不合作”患兒往往采取的是捆綁式和“撬嘴”強制治療，孩子在治療過程中承受的痛苦和對其心理造成的影響很大。而全麻下兒牙手術治療，醫生可以高質高效地完成患兒口腔內所有需要進行的治療，特別適用于配合能力差，治療需要量大的患兒，大大縮短了治療周期。而目前的麻醉技術很先進也很成熟，麻醉劑量的控制可以精確到分鐘，控制在手術需要的時間之內。正常情況下，全身麻醉下進行牙齒治療不會對孩子的智力發育產生影響。

延伸閱讀

【全麻下兒童口腔治療知識答疑】

Q1：什么是全麻下兒童口腔治療?

A：兒童口腔全麻是指在全身麻醉狀態下，對存在口腔疾病的兒童進行一次性的綜合治療及預防。這項技術已有百年歷史，在我國臨床應用也超過20年，目前已相當成熟和完善。

Q2：哪些兒童適合進行全麻下口腔治療?

A：主要適用于以下情況：

1. 對口腔治療極不配合或患有嚴重牙科恐懼癥、自閉癥的兒童;

2. 口腔及咽部敏感，易產生嘔吐反射的患者;

3. 需要進行復雜牙科手術的患者;

4. 年齡較小，不知如何配合治療的兒童;

5. 需要治療多顆牙齒(>4顆)，無法配合常規治療或不便多次復診的患兒。

　　

專家名片

祁海龍，口腔科正畸醫師，主治醫師，陜西省正畸專委會會員，第四軍醫大學正畸研修生，西安交大醫學院正畸學碩士，擅長直絲弓矯治技術，隱形矯治技術，帶狀弓矯治技術，對各種錯頜畸形及顏面部骨性發育畸形臨床經驗豐富。

門診時間：周一、三、四、五、六全天

門診地點：寶雞市中醫醫院東院區3樓口腔科

24小時在線就診咨詢電話

祁海龍主治醫師：15129772261（寶雞市中醫醫院）

編輯：陳云哲