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7月進入盛夏季節，蚊蟲、蒼蠅等病媒生物活躍，病原微生物繁殖旺盛，同時暑期旅行旺季來臨，戶外旅游、外出就餐機會增多，發生腸道傳染病、蟲媒傳染病和食源性疾病風險增加。寶雞市疾病預防控制中心溫馨提示：注意預防手足口病、百日咳、流行性乙型腦炎、食源性疾病、狂犬病、登革熱；注意防范高溫中暑、暑期安全。 手足口病 手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病，多發生于5歲以下兒童，以發熱，口腔粘膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹為主要臨床表現，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。4-7月為手足口病高發期。 健康提示 （1）及時接種疫苗。接種EV71疫苗能夠預防EV71型病毒引起的手足口病，可減少重癥和死亡病例的發生。建議6月齡以上兒童接種EV71疫苗，越早接種越好，鼓勵在12月齡前完成接種程序。 （2）做好個人防護。加強個人手衛生，尤其是在觸摸口鼻前、飯前便后、接觸呼吸道分泌物后，用清水、洗手液或肥皂洗手，指導孩子養成正確的洗手習慣。家長盡量少帶孩子去人群密集、空氣流通差的公共場所，特別是避免與有發熱、出疹的兒童接觸。 （4）保持家庭環境衛生。每天定時開窗通風；勤換、勤洗、勤曬衣服和被褥；家庭常備“84”消毒液，采用“浸、洗、擦、灑、潑”五法對兒童的玩具、其他用品等清洗消毒。 （5）做好日常健康監測。每日監測孩子體溫，留心觀察孩子手、足、口、臀部等是否出現皮疹等癥狀，一旦出現發熱、皮疹或口腔皰疹等，及時到醫療機構就診。 （6）重點機構嚴格落實各項防控措施。學校及幼托機構應嚴格落實晨（午）檢、因病缺課登記、通風消毒等措施，發現患兒及時隔離上報，落實各項防控措施，嚴防校園聚集病例發生。 百日咳 百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病，典型臨床表現為陣發性痙攣性咳嗽，主要通過飛沫傳播，病程可持續2-3個月，故稱“百日咳”。近年來全球多國出現百日咳疫情回升的情況，我國百日咳疫情近年也呈上升趨勢。 健康提示 （1）規范接種疫苗。接種百白破疫苗可以降低嬰幼兒發生百日咳重癥和死亡的風險。按照國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序要求，適齡兒童應盡早、全程接種百白破疫苗（共接種4劑次，分別在兒童滿3、4、5月齡和18月齡各接種1劑），未全程接種的適齡兒童應盡早補種。 （2）做好個人防護。家長出現咳嗽等呼吸道感染癥狀，近距離接觸照護嬰幼兒時應科學佩戴口罩，降低嬰幼兒的感染風險。同時要保持良好的衛生習慣，勤洗手、常通風，咳嗽或打噴嚏時用手肘或紙巾掩住口鼻，注意合理作息和適當體育鍛煉。 （3）加強重點機構防控。學校和托幼機構要落實晨（午）檢制度，加強因病缺勤追蹤；做好衛生管理，確保教室和其他室內場所定期通風換氣和清潔消毒。 （4）及時診斷治療。無論成人還是兒童青少年和嬰幼兒，出現持續性咳嗽等疑似癥狀后應及時就診，通過及時規范治療，降低疫情傳播及發生重癥的風險。 流行性乙型腦炎 流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經系統急性傳染病，臨床表現為高熱、頭痛、惡心，以及意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征等中樞神經系統損害的癥狀，嚴重者會出現腦水腫，甚至形成腦疝危及生命，部分患者臨床治愈后會留有意識障礙、肢體癱瘓、癲癇樣發作等后遺癥。病例多集中于7-9月。豬是本病的主要傳染源，常通過蚊蟲叮咬而傳播。 健康提示 （1）及時接種乙腦疫苗是預防乙腦最經濟最有效的措施。乙腦減毒活疫苗8月齡和2周歲各接種1劑次。乙腦滅活疫苗共接種4劑次，8月齡接種2劑次（2劑次間隔7-10天），2周歲和6周歲各接種1劑次。 （2）做好防蚊、滅蚊。家居環境中可以使用紗門、紗窗、蚊帳防蚊，室內可使用蚊香、氣霧劑等家庭衛生殺蟲劑驅蚊、滅蚊。 （3）加強家畜飼養管理。家畜盡量遠離人居住環境，搞好家畜環境衛生，做好圈舍防蚊滅蚊，必要時給家畜接種乙腦疫苗。 （4）防止蚊蟲叮咬。外出活動時宜避開蚊蟲喜好的陰暗隱蔽環境，穿淺色長袖衣褲，也可在暴露部位涂抹驅蚊劑。 （5）及時就醫。一旦出現發熱、頭痛、嘔吐、抽搐、嗜睡、意識障礙等癥狀，應及早到醫院就診，以免貽誤病情。 食源性疾病 食源性疾病是指食品中致病因子通過攝食進入人體引起的感染性、中毒性等疾病，臨床表現主要以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐為主，部分病例可伴有發熱、乏力等癥狀。隨著氣溫的升高，食品容易腐敗變質，食源性疾病發生風險也相應增加。 健康提示 （1）養成良好的衛生習慣。飯前便后勤洗手，注意廚房和飲食衛生，定期對餐具進行消毒。 （2）注意烹飪環境衛生與方式。食堂和家庭采購食品要嚴把質量關，不購買變質的禽、蛋、肉、水產品等原材料。加工食品時做到生熟食物分開，廚具、容器生熟分開。食物要徹底煮熟燒透，剩余食品和隔夜食品盡量不食用，如再次食用應徹底加熱。 （3）外出就餐多注意。一定要選擇正規、衛生條件好的餐廳，不吃未徹底煮熟的食物，不喝不干凈的水，不吃腐爛的蔬菜、水果。不食用來歷不明的食物，不采集、不食用不明野生菌和野生植物。提倡使用公筷、公勺，減少交叉污染風險。 （4）及時就醫與消毒。當出現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀時，要及時就醫，以免延誤病情。身邊有腹瀉患者或家人腹瀉時要注意飲食隔離，做好餐具等消毒。 狂犬病 狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一種動物源性傳染病，主要通過破損的皮膚或粘膜侵入人體。夏天是犬傷的高發期，悶熱的天氣容易使犬類動物煩躁，同時夏季人們穿著單薄，容易被犬只咬傷、抓傷。 健康提示 （1）科學管理寵物。飼養寵物的家庭應圈養好自己的寵物，及時主動給寵物免疫，不要隨意遺棄。外出遛狗時，應使用犬鏈、嘴套、犬籠等，以便控制犬類的活動范圍和行為，避免犬傷人事件的發生。 （2）提高防護意識。避免接觸野生動物和流浪動物，遇到陌生的貓、狗等動物時，不要挑逗、玩弄，不要奔跑或猛跑猛跳，更不要踢打、拉扯，減少被抓傷和咬傷的機會，不要讓動物舔舐皮膚傷口。 （3）科學規范處置。被狗、貓等動物咬傷后應盡快到附近的規范犬傷處置門診處理。 （4）做好暴露前免疫。對于狂犬病高暴露風險者包括接觸狂犬病病人的人員、獸醫、動物馴養師等，應當進行暴露前免疫。 登革熱 登革熱是由登革熱病毒引起、經伊蚊傳播的急性傳染病，流行于全球熱帶及亞熱帶地區，主要發生在夏秋季，典型癥狀為突發高熱、“三痛”（劇烈頭痛、眼眶痛、肌肉骨骼關節痛）、“三紅”（面、頸、胸部潮紅）和皮疹。我市非登革熱疫源地，但存在境外輸入風險。 健康提示 （1）采取有效措施防止蚊蟲叮咬。家中安裝紗門紗窗，使用防蚊用品，戶外活動時穿淺色長袖長褲，外露皮膚及衣服上噴涂蚊蟲驅避劑等進行預防。避免在蚊蟲出沒頻繁時段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留。 （2）保持居家及周圍環境衛生整潔。定期清除衛生死角和垃圾，清除積水容器。室內外功能性水體嚴密加蓋并定期換水，或飼養觀賞魚、定期投藥進行滅蚊。 （3）做好個人防護，如有不適及時就醫。近期市民如有計劃前往東南亞、南美洲等登革熱流行地區工作或旅游，應做好個人防護?；貒笞龊媒】当O測，如出現發熱、皮疹等癥狀，應盡量避免外出，防止蚊蟲叮咬，并及時到醫院就診，如實告知醫生旅行史或居住史。 高溫中暑 中暑是指在高溫環境下人體體溫調節功能紊亂而引起的中樞神經系統和循環系統障礙為主要表現的急性疾病。七月正值一年中氣溫最高的時段，戶外作業人員如環衛工人、快遞員、建筑工人等要特別注意防暑降溫。 健康提示 （1）合理安排工作時間。在露天或高溫環境下工作者，需加強通風降溫，避免陽光直接照射。合理調整工休時間，注意勞逸結合，避免過度疲勞。 （2）盡量減少外出，如需外出做好防護。盡量避免室外體力活動和戶外運動；若需外出活動，盡量避免高溫時段外出，外出時選擇輕薄淺色衣服，并做好防曬，隨身攜帶防暑降溫藥品。 （3）合理飲食，及時補充水分。清淡飲食，多食富含蛋白質和維生素B、維生素C的食物，注意補充鹽分和礦物質。 （4）及時采取緩解措施，及時就醫。一旦出現中暑，應及時將患者轉移到通風良好的陰涼處平臥休息，給予含鹽清涼飲料。如果中暑癥狀比較嚴重，出現昏迷、高熱、惡心、嘔吐、脫水等癥狀，應立即就醫。 暑期安全 進入7月份，各級各類學校相繼放假，學生外出玩水、游泳等活動頻繁，家長應加強監管，注意防范溺水等不安全事件發生。 健康提示 （1）樹立交通文明意識。暑假期間，自覺遵守交通規則，確保交通安全。避免讓孩子獨自在路邊、車輛周邊玩耍、逗留，培養孩子提高自我保護意識與能力。 （2）防止溺水。選擇規范的游泳場所，不去池塘、水庫、溝、河等情況復雜的自然水體內游泳戲水。下水前要做好熱身，避免下水后發生肌肉痙攣等問題，家長應全程關注孩子的活動軌跡和狀況，避免發生意外。 （3）防止中暑。出門應做好防護工作，注意遮擋，避免太陽直射。避免長期呆在高溫、高濕的環境中，用空調、風扇等降溫。要少量、多次、充足飲水，并注意補充鹽分和礦物質。 （4）養成良好生活習慣。暑假期間應適量運動，規律作息，做到勞逸結合；養成良好的個人衛生習慣，飯前便后勤洗手；注意膳食營養均衡，葷素搭配、不偏食、不挑食，少喝或不喝飲料。（寶雞市疾病預防控制中心）
編輯：李雪彤
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