11月15日，國家衛(wèi)生健康委舉行《心腦血管疾病防治行動(dòng)和癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023-2030年）》發(fā)布會。其中，《健康中國行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》由13個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)，明確提出要加強(qiáng)多部門協(xié)同配合，各司其職、各負(fù)其責(zé)，形成合力，共同推進(jìn)各項(xiàng)策略措施落到實(shí)處。

國家癌癥中心黨委書記張勇在發(fā)布會上指出，根據(jù)中國腫瘤登記年報(bào)測算，全國每年新發(fā)癌癥的病例數(shù)約406.4萬例。我國由于人口基數(shù)大，癌癥發(fā)病人數(shù)比較高，但是發(fā)病率不是世界上最高的，而是處于世界的平均水平。

我國發(fā)病率位居前五位的癌種為肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌和乳腺癌，其中男性前五位的依次是：肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌，女性依次為：乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌和胃癌。

癌癥的形成是多種危險(xiǎn)因素長期積累的一個(gè)慢性過程，目前被世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)評定的已確定的人類致癌物有127種，可能的致癌物有95種，涉及的致癌物類型非常的廣泛。但是，癌癥是一類可防可控的疾病，大約40%的癌癥可以通過控制癌癥危險(xiǎn)因素，改變生活方式等得以避免，所以要積極的來進(jìn)行癌癥的預(yù)防。

2019年，國家癌癥中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院赫捷院士和陳萬青教授牽頭發(fā)表在《柳葉刀——全球健康》上的重磅論文，分析的與中國常見癌有相關(guān)性的致癌風(fēng)險(xiǎn)因素，高達(dá) 23 種，可劃分為5大類。相當(dāng)于精準(zhǔn)地提醒我們該如何預(yù)防癌癥。而做好預(yù)防，每年可避免100萬余人死于癌癥。

研究截圖

1.行為因素

戒煙戒酒。不吸煙，遠(yuǎn)離二手煙，是防癌的關(guān)鍵；最安全的飲酒量為0。

預(yù)防癌癥，建議每天至少鍛煉30分鐘。2016年《美國醫(yī)學(xué)會雜志·內(nèi)科學(xué)卷》上的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示，高水平的休閑體育活動(dòng)和13種不同癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低直接相關(guān)。

2.飲食因素

保持健康的一日三餐，每天保證4大類食物攝入，包括谷薯類（糧食類）、蔬菜水果類、蛋白質(zhì)類（尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)），以及油脂類（包含烹調(diào)用油和堅(jiān)果）。建議一周吃25種以上的食物。全谷物、粗雜糧和蔬菜、水果等都是膳食纖維的主要來源。

有助癌癥預(yù)防的食物。美國癌癥研究所（AICR）官方網(wǎng)站截圖

此外，少吃紅肉、加工肉制品和腌菜。建議每周攝入紅肉不超過三份，所謂三份大約相當(dāng)于350至500克重熟紅肉。500克熟紅肉大概相當(dāng)于700-750克生肉。

3.改善代謝

“管住嘴，邁開腿”是遠(yuǎn)離肥胖和糖尿病的有效方法。2021年刊發(fā)在《BMC醫(yī)學(xué)》上一項(xiàng)350萬人的研究發(fā)現(xiàn)：“腰粗肚子大”的人患癌風(fēng)險(xiǎn)高，而且腰圍越粗，患癌風(fēng)險(xiǎn)就越大。《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》明確規(guī)定，男性腰圍≥85厘米，女性腰圍≥80厘米即為超標(biāo)。

此外，既往已有研究顯示，糖尿病會增高多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)。北京天壇醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師方紅娟2019年在接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)認(rèn)為，2型糖尿病患者是癌癥的高發(fā)人群，可能因?yàn)?型糖尿病患者中，多數(shù)體型肥胖，生活方式不好，喜歡吃高糖高脂食物，久坐不運(yùn)動(dòng)，可能會導(dǎo)致胃腸道腫瘤高發(fā)。

4.遠(yuǎn)離污染

（1）霧霾天出門戴口罩：霧霾天出門戴好PM2.5防護(hù)口罩，家中可以使用空氣凈化器。

（2）不在室內(nèi)吸煙：室內(nèi)有人抽煙時(shí)也會造成PM2.5污染。哈爾濱市曾對多個(gè)室內(nèi)場所的二手煙殘余檢測發(fā)現(xiàn)，二手煙造成室內(nèi)公共場所PM2.5嚴(yán)重污染。在有人吸煙的情況下，室內(nèi)PM2.5大約90%以上源于二手煙。

（3）做飯要用抽油煙機(jī)：南京信息工程大學(xué)環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院專業(yè)人員，利用專業(yè)儀器檢測廚房炒菜前后空氣變化。未炒菜時(shí)，PM2.5的值為0.027毫克/立方米；而炒菜后最高濃度達(dá)19毫克/立方米；提前使用抽油煙機(jī)，結(jié)果會好很多。

（4）戶外避免暴曬：我們離不開陽光，但不能過度暴曬。可以避免上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)長時(shí)間在戶外活動(dòng)。必要時(shí)做好防曬。

5.遠(yuǎn)離感染

對于一般生活中常見的感染，建議：

（1）HPV人乳頭狀瘤病毒——宮頸癌

接種HPV疫苗，注意個(gè)人衛(wèi)生，注意性生活衛(wèi)生等。有過性行為的女性做好篩查。

（2）幽門螺桿菌——胃癌

餐前要洗手，不要口對口喂嬰幼兒，建議分餐制或用公筷，且餐具經(jīng)常消毒等。如果出現(xiàn)口臭、泛酸、胃痛等癥狀，應(yīng)做感染篩查。

（3）乙肝和丙肝病毒、肝吸蟲——肝癌

接種乙肝疫苗，獻(xiàn)血或輸血時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做好婚檢孕檢，少吃生的淡水魚蝦等。

（4）EB病毒——鼻咽癌

保持鼻腔及咽喉衛(wèi)生，避免口對口喂養(yǎng)嬰幼兒等。（健康時(shí)報(bào)）