近期,寶雞市中醫(yī)醫(yī)院心血管病二科接連救治多位“85后”心肌梗死患者。再一次給年輕朋友們敲響了警鐘:心梗絕不是老年人的專(zhuān)屬疾病,心梗早已將魔爪伸向三四十歲的中青年人群。而和老年人相比,年輕人發(fā)生心肌梗死通常起病急驟,癥狀兇險(xiǎn),多無(wú)先兆不適而突然發(fā)病,易出現(xiàn)致死性心律失常,早期猝死率高。這一點(diǎn)更需要引起大家的關(guān)注。 接連多例心?;颊撸际?5后年輕人! 8月15日,29歲的袁先生(化名)因?yàn)橥话l(fā)胸痛,持續(xù)不能緩解,撥打120送至寶雞市中醫(yī)醫(yī)院急診科,心電圖診斷為急性廣泛前壁心肌梗死,經(jīng)與患者簡(jiǎn)單溝通后,醫(yī)院胸痛中心單繞行綠色通道,立即急診介入手術(shù),術(shù)中,患者3次出現(xiàn)致命室顫,王安杏主任、向宗興副主任、梁澤明副主任醫(yī)師等人給予患者心肺復(fù)蘇并予以電除顫全力搶救,迅速打通了患者閉塞的血管,植入1枚支架,最終使患者轉(zhuǎn)危為安。事后醫(yī)生詢(xún)?cè)\得知,袁先生患有多年高血壓、高脂血癥病史,但因擔(dān)心藥物副作用等問(wèn)題從來(lái)不服藥。 患者閉塞的血管成功被打開(kāi) 8月21日清晨,34歲的陳先生(化名)活動(dòng)后突覺(jué)胸口悶痛不適,迅速聯(lián)系寶雞市中醫(yī)醫(yī)院向宗興副主任,要求其立即來(lái)院,急查心電圖提示陳先生急性下壁心肌梗死,且伴有嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩,有心臟停跳的極高風(fēng)險(xiǎn),病情危急。 在與患者家屬溝通手術(shù)方案之時(shí),患者突發(fā)意識(shí)喪失,科室立即給予患者心肺復(fù)蘇并予以臨時(shí)起搏器保護(hù),急診介入手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者右冠近段已完全閉塞,并迅速為其開(kāi)通血管,患者最終轉(zhuǎn)危為安,并好轉(zhuǎn)出院,據(jù)悉,陳先生有長(zhǎng)十余年的吸煙史。 35歲的賈先生通過(guò)手術(shù)閉塞的右冠被開(kāi)通 8月23日,35歲的賈先生(化名)夜間加班熬夜勞累后,突然出現(xiàn)了發(fā)作性心前區(qū)疼痛,大汗淋漓、頭暈乏力,同時(shí)伴有瀕死感等癥狀,外院120送至寶雞市中醫(yī)醫(yī)院,急查心電圖提示患者V1-V6導(dǎo)聯(lián)T波倒置,V4-V5導(dǎo)聯(lián),ST段壓低,鈣蛋白升高,檢查結(jié)果提示該患者為非ST段抬高型心肌梗死診斷明確,在征得患者及家屬同意后立即行急診冠脈造影并行球囊擴(kuò)張,血流恢復(fù)良好,考慮患者年輕等各種因素,植入1枚藥物球囊,術(shù)后轉(zhuǎn)入心內(nèi)科CCU重癥監(jiān)護(hù)病房,病情恢復(fù)良好并康復(fù)出院。 除了以上這三位患者,還有9月3號(hào)來(lái)自山東籍我市務(wù)工的李先生等2名年輕患者。據(jù)科室副主任向宗興介紹道:這僅僅是該院心血管病科常年救治急性心肌梗死的一個(gè)縮影,那么,為什么越來(lái)越多年輕人成為“心?!焙蜻x人”,心梗為何年輕化越來(lái)越嚴(yán)重呢? 這和現(xiàn)代人壓力大,工作繁重,再加上經(jīng)常熬夜、運(yùn)動(dòng)量過(guò)少、嗜煙酒、油膩、飲食不規(guī)律、暴飲暴食等不良的生活習(xí)慣以及各種應(yīng)酬過(guò)多等各種因素有關(guān),從而導(dǎo)致“過(guò)勞死”“心肌梗死”的病例越來(lái)越多。大數(shù)據(jù)顯示近年來(lái),冠心病及急性心肌梗死的發(fā)病率逐漸攀升,并且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。我國(guó)心梗發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì),每年新發(fā)至少50萬(wàn)人。其中,45歲以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16%。 溫馨提示:要高度警惕心梗的危險(xiǎn)信號(hào) 約半數(shù)以上的急性心肌梗死病人在起病前1~2天或1~2周有前驅(qū)癥狀。最常見(jiàn)的是,原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型,或繼往無(wú)心絞痛突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括:突然發(fā)作劇烈、持久的胸骨后壓榨性疼痛,常伴煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感;少數(shù)病人無(wú)疼痛,一開(kāi)始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部,常被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。 當(dāng)前,很多年富力強(qiáng)的人,其中半數(shù)以上的病人發(fā)病前無(wú)任何先兆,半數(shù)的患者發(fā)病前沒(méi)有任何高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等危險(xiǎn)因素。現(xiàn)在臨床常見(jiàn)胸痛、胸悶,疼痛多表現(xiàn)為壓榨性、緊縮樣、壓迫感,胸痛不止,坐立不安,冒冷汗,乏力,惡心嘔吐。出現(xiàn)這些情況應(yīng)想到急性心肌梗死的可能,立即到醫(yī)院治療,千萬(wàn)不要自己忍著。在醫(yī)院做心電圖、抽血化驗(yàn)心肌酶就可以判斷是否心梗。 專(zhuān)家名片 向宗興,中共黨員,碩士研究生,副主任醫(yī)師,現(xiàn)為寶雞市中醫(yī)醫(yī)院心血管病二科副主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心血管分會(huì)委員;陜西省絡(luò)病學(xué)會(huì)委員;陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠分會(huì)委員;陜西省中西醫(yī)結(jié)合心血管分會(huì)委員;陜西省中西醫(yī)結(jié)合結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)會(huì)委員;省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)骨干帶教老師,教學(xué)秘書(shū);寶雞市衛(wèi)健委“杰出青年崗位能手”;寶雞市“衛(wèi)健系統(tǒng)先進(jìn)工作者”;寶雞市“五四青年突擊手”;寶雞市“優(yōu)秀黨員”;主持省、市級(jí)科研4項(xiàng)、院新技術(shù)2項(xiàng)、發(fā)明專(zhuān)利1項(xiàng);參與省市級(jí)科研4項(xiàng),參編論著3部,先后獲市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、市自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果二等獎(jiǎng)等。發(fā)表論文15余篇。先后于國(guó)家心血管病中心阜外醫(yī)院心衰-心臟康復(fù)中心及交大一附院進(jìn)修及介入培訓(xùn)學(xué)習(xí)并取得介入準(zhǔn)入資格證。 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療心血管專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域常見(jiàn)病、疑難病,制定了多個(gè)自擬方及膏方,臨床效果顯著。并擅長(zhǎng)冠脈造影術(shù)、PCI術(shù)、起搏器植入術(shù)、射頻消融術(shù)、先心封堵術(shù)等介入操作。 門(mén)診時(shí)間:每周二下午 門(mén)診地點(diǎn):門(mén)診樓三樓310室(西關(guān)院區(qū)) 24小時(shí)在線就診咨詢(xún)電話(huà) 向宗興副主任醫(yī)師 15760976620 (來(lái)源:寶雞市中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:賀雅楠
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