7月6日晚,一名7歲孩子因突發呼吸道喘息被家長急匆匆送到寶雞市婦幼保健院(兒童醫院)兒童呼吸科就診。經過兒童呼吸科副主任樊英的仔細診察和三維CT成像技術檢查,醫生們確認了氣道異物的存在。在經驗豐富的呼吸內鏡團隊的精心操作下,這個狡猾的異物終于被成功鉗取出,挽救了孩子健康。
據患兒家長描述,孩子在玩耍時有可能誤吸了異物,但對異物的大小和性狀描述不清,且胸部二維CT異物顯影并不明顯。樊醫生意識到氣道異物的可能性較大,隨即安排了三維CT成像檢查。通過成像結果,醫生們發現了孩子肺部的可疑物體。這個異物雖然有些不尋常,但并沒有嚴重影響通氣,患兒血氧飽和度基本正常。
針對這種特殊情況,樊醫生立即組織呼吸內鏡團隊討論病案,決定進行支氣管鏡下探查。在兒童鎮靜中心副主任醫師張永剛的鎮靜麻醉下,孩子安然入眠,成功接受了支氣管鏡下探查手術。然而,令人驚訝的是,在手術中發現,罪魁禍首竟然是一個約1cm大小的中空硅膠套,它隱藏在氣道深處,與右肺下葉支氣管開口處緊密貼合,周圍沒有任何縫隙可以進行鉗夾。
由于這個異物具有孔洞,不被二維CT成像所發現,且血氧飽和度也未明顯下降,傳統的網籃式和夾取式支氣管異物鉗都顯得力不從心。為確保異物順利取出,經驗豐富的醫護人員不斷調整角度進行嘗試。經過多次努力,異物松動移位,轉移到主氣道不斷轉位移動,鉗取難度極大。此時的醫護團隊格外沉著冷靜,終于在一呼一吸的黃金間隙中鉗取出了這個狡猾的硅膠套,成功將其移出患兒體外。全體醫護人員終于松了一口氣,患兒的家人提著的心也放了下來。他們感激地為醫療團隊的專業素質和卓越技術不斷道謝。
樊醫生表示:氣道異物危險性極高,容易引起窒息甚至危及生命,因此及時發現和處理是至關重要的。家長們應時刻關注孩子的玩耍情況,避免他們接觸到可能引發呼吸道異物的物品,并在孩子發生呼吸困難時立即就醫。市婦幼保健院的這次成功救治案例再次彰顯了醫護人員們的專業水平和救治能力,他們用實際行動證明了對患兒生命安全的高度負責和敬業精神。
兒童呼吸科主任任曉紅提醒廣大家長:氣管、支氣管異物可發生在任何人、任何年齡段,以兒童多見。最常見的異物是堅果、果核等食物類,另一類常見的異物為硬幣、玩具零件、筆帽等,少見的異物為乳牙。對于支氣管異物,除了防患于未然,及時識別發現也非常重要。異物吸入時一般會立即出現劇烈咳嗽及憋氣,這時就需要及時就醫,取出異物。若未及時取出,易導致感染、肺不張、出血等并發癥,甚至窒息。家長一定要具備相關常識,保護孩子健康成長。同時,這也提醒社會大眾,關心兒童呼吸道健康,共同營造安全、健康的成長環境。
兒童呼吸科簡介:全市首家兒童呼吸內鏡中心,配備全套中央監護系統,標準化門診霧化治療中心。對小兒呼吸系統常見病、多發病及疑難病癥診治,危急重癥搶救具有豐富的診療經驗。特別是在哮喘急性發作、重癥肺炎、重癥毛細支氣管炎、重癥支原體肺炎、急性感染性喉炎、支氣管異物等呼吸系統危重癥救治方面技術成熟,在全市處于領先水平。
學科特色服務:
1.兒童電子支氣管鏡診療術成熟,可開展氣道內異物取出,鏡下探查、支氣管鏡肺泡灌洗、毛刷刷檢、黏膜活檢等項目。
2.全國哮喘標準化門診示范中心,診療技術與國際接軌,成熟開展脫敏、生物靶向治療。對于兒童喘息、慢性咳嗽、支氣管哮喘、反復呼吸道感染等疾病制定個體化治療方案,在過敏性疾病診療方面技術領先。
(來源:寶雞市婦幼保健院)
編輯:王可
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