你知道嗎?
中小學生脊柱側凸
人數已超過500萬
各位家長
您有多久沒有
觀察過孩子的身體了?
日前,寶雞市中醫醫院微信公眾號發出的13歲脊柱側凸少年康復治療的病例,引發了不少家長的熱議。而這一病例也給廣大家長提了個醒:關注孩子生長發育,警惕脊柱側凸這一青少年高發疾病。
根據中華預防醫學會脊柱疾病預防與控制委員會前期流調數據,結合權威雜志、國內專家共識。預計,目前我國中小學生發生脊柱側凸人數已經超過500萬,并且還在以每年30萬左右的速度遞增。
脊柱側凸已經繼肥胖、近視之后,成了危害我國兒童青少年健康的第三大疾病。
那么,廣大家長們如何在孩子生長發育期,及時發現孩子脊柱側凸隱患呢?今天,我們的《好醫生小課堂》就邀請到寶雞市中醫醫院康復科主治醫師趙楊為各位家長來支招,如何盡早判別孩子是否存在脊柱側凸的癥狀?
脊柱側凸是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位、軸位上的序列異常。常見的類型有特發性脊柱側凸、先天性脊柱側凸、神經肌肉性脊柱側凸,其中特發性脊柱側凸可占80%。青少年特發性脊柱側凸(AIS)發病率高峰為13-15歲,女生發病率高于男生。
脊柱側凸早期并無明顯癥狀,因此經常被家長們忽略,當已經肉眼可觀察到子女體態變化后,往往已經需要佩戴支具,甚至需要手術介入。脊柱側凸的早期篩查可以盡早發現脊柱側凸并及時提供科學的控制和治療手段,避免脊柱側凸進一步加重,從而出現脊柱相關疼痛、心肺功能異常、運動功能障礙等癥狀。在《中國青少年脊柱側凸篩查臨床實踐指南及路徑指引》中建議將10-18歲青少年納入為脊柱側凸的篩查對象,同時若存在脊柱側凸家族史更應及時篩查。建議可將學校作為主要篩查地點,醫院協助完成篩查。
目前常用的篩查方法為目測法、亞當前曲試驗法、軀干旋轉角度測量。家長可以先自行使用目測法評估孩子在雙腳并攏保持自然站立狀態下,雙肩是否等高、雙側肩胛骨是否對稱、腰部是否對稱、是否存在骨盆傾斜。同時可以進行亞當前曲試驗,讓孩子雙腳并攏,手臂自然下垂,膝關節伸直,掌心相對,腰部向前彎曲,直至背部與地面平行,然后從孩子后方沿著脊柱方向觀察,查看雙肩是否與地面平行,雙側肩胛骨是否對稱,背部是否有一側明顯隆起。至于軀干旋轉角度測量則需要專業工具完成。如果有上述癥狀要高度懷疑孩子存在脊柱側凸可能,需及時就診,完善影像學檢查,測量Cobb角,若≥ 10度則可確診。
簡單來說,家長們可以看看您的孩子是否出現以下情況:
1. 肩膀高低不平
2. 背部是否有明顯突出或不對稱
3. 骨盆高低不平
4. 雙臂和軀干的間距不等或腰凹
5. 軀干往一側偏移
6. 雙下肢不等長
7. 女生雙乳發育不對稱
若有以上情況,表明您的孩子很有可能存在脊柱側凸的問題!建議盡早前往正規醫院康復科進行系統規范評估,及早為您制定詳細的康復評估及制定康復目標及治療方案,做到早發現、早康復,以免延誤病情造成不可挽回的結果。
專家名片
趙楊,康復科主治醫師,中共黨員,陜西中醫藥大學針灸推拿學碩士畢業,師從針灸推拿學院前院長李永峰教授,曾前往中山大學第一附屬醫院康復科進修學習1年,主持及參與多項省、市級科研。在骨折術后功能障礙、頸肩腰腿痛、運動損傷、脊柱側凸、中風偏癱等病癥的診治上積累了豐富的臨床經驗。
(來源:寶雞市中醫醫院)
編輯:李雪彤
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